人工全膝关节翻修术知情同意书.docx

人工全膝关节翻修术知情同意书

一、病情告知

您目前被诊断为：[具体诊断，如：右侧人工全膝关节置换术后假体松动伴严重骨溶解、左膝关节重度骨性关节炎、2型糖尿病、原发性高血压3级（很高危）]。您因[初次置换原因，如：重度双膝骨性关节炎]于[日期]在我院/外院行初次人工全膝关节置换术，术后[X年/X月]逐渐出现膝关节疼痛、行走受限，症状进行性加重，经影像学检查、血液学检查证实存在[具体翻修指征，如：假体无菌性松动伴胫骨侧大量骨溶解、假体周围感染待排、膝关节假体对位对线不良伴不稳]，保守治疗无法有效改善症状，具备人工全膝关节翻修术手术指征，需要通过手术更换松动/错位/损坏的人工膝关节假体，清除病变组织