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产科母婴同室护理服务操作标准

一、母婴同室准入与环境管理标准

（一）准入资质评估

1.产妇准入标准

经产科医师评估，自然分娩后生命体征平稳（体温36.0-37.3℃、脉搏60-100次/分、呼吸16-20次/分、收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg），阴道出血量500ml，无产后出血高危因素、无严重妊娠合并症（如重度子痫前期、心功能Ⅲ级及以上、急性感染性疾病活动期），能够自主活动或在协助下完成基础护理需求。

剖宫产术后返回病房6小时内，麻醉作用消退、生命体征平稳，腹腔引流液100ml/小时，无明显恶心呕吐、剧烈腹痛等异常症状，可转入母婴同室；术后24小时拔除尿管后可自主排尿、肠功能恢复的产妇，纳入常规母婴同室管理。

2.新生儿准入标准

胎龄≥37周且42周，出生体重≥2500g且4000g，Apgar评分1分钟≥8分、5分钟≥9分，无窒息、产伤、先天性疾病等高危因素，经新生儿科医师评估生命体征平稳（腋温36.5-37.3℃、心率120-160次/分、呼吸40-60次/分、经皮血氧饱和度≥95%），可直接进入母婴同室。

出生体重2000-2499g的晚期早产儿、轻度窒息复苏后生命体征稳定24小时以上、新生儿黄疸经治疗后血清总胆红素221μmol/L（12.9mg/dl）且无胆红素脑病风险的新生儿，经新生儿科评估后可转入母婴同室，纳入高危新生儿专责管理范畴。

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