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行为疼痛量表(BPS)

行为疼痛量表（BehavioralPainScale，BPS）是专为无法自主报告疼痛的人群开发的行为学疼痛评估工具，临床最常用于机械通气镇静的成年ICU患者，核心通过观察可测量的行为反应判断疼痛存在及程度，解决了不能自我报告人群疼痛评估不足的临床痛点。1998年加拿大护理学者Gélinas带领团队在《CriticalCareMedicine》发表了BPS的原始开发研究，其开发背景为：全球范围内约65%~75%的ICU成人患者接受有创机械通气治疗，其中80%以上需要接受镇静治疗，此类患者无法完成疼痛的自我报告，既往研究显示，约40%~60%的此类人群存在中度及以上急性疼痛未被识别，未得到及时镇痛干预，进而引发持续交感兴奋、心肌氧耗增加、人机对抗、气道损伤、慢性术后疼痛残留等不良预后，原有疼痛评估工具多依赖自我报告，无法满足此类人群需求，因此开发了结构化的行为疼痛量表。

原始开发阶段，研究团队首先通过德尔菲法邀请15名ICU资深医护对10个初始疼痛相关行为条目进行筛选，通过项目分析淘汰区分度不足的条目，最终保留了区分度最高的3个核心条目，分别为面部表情、上肢运动反应、机械通气顺应性，每个条目赋值1~4分，总分范围为3~12分，其中3分为完全无痛，12分为最重度疼痛。原始研究纳入105例接受机械通气的成年ICU患者进行验证，结果显示BPS的信效度符合心理测