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中药处方点评制度和实施细则

第一章总则

第一条为规范中药处方点评工作，提升中药临床应用水平，保障医疗安全和患者用药权益，依据《中华人民共和国药品管理法》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》《中医药法》《中药处方格式及书写规范》等法律法规与规范性文件，结合医疗机构中药诊疗工作实际，制定本制度与实施细则。

第二条本制度适用于各级各类开展中药诊疗服务的医疗机构，涵盖中医类医院、综合医院中医科、基层医疗卫生机构、中医诊所等，所点评处方包括中药饮片处方、中药颗粒剂处方、中成药处方（含中药注射剂处方）、民族药处方。

第三条中药处方点评是由药学、中医学、临床医学等专业技术人员，依据中医药理论、药品说明书、临床诊疗指南、临床路径等规范性文件，对中药处方的合法性、规范性、适宜性进行审核评价，并将点评结果应用于处方质量改进、临床用药干预、绩效考核等环节的全流程管理工作。

第四条中药处方点评工作应当坚持“中医药理论为核心、循证证据为支撑、问题导向为抓手、持续改进为目标”的原则，确保点评结果科学客观、干预措施精准有效、质量改进闭环落地。

第五条医疗机构应当为中药处方点评工作提供必要的保障条件：至少配备2名以上具有中级以上中药专业技术职称、从事中药临床工作3年以上的专职点评人员；建立处方点评信息化系统，实现处方数据自动提取、点评模块标准化、问题处方预警、统计分析自动生成等功能；每年划