神经内科脑卒中完整诊疗实操指南.docx

神经内科脑卒中完整诊疗实操指南

一、快速识别与急诊分诊

脑卒中的黄金溶栓时间窗为发病4.5小时内（静脉阿替普酶溶栓），6小时内（静脉尿激酶溶栓），符合指征的大血管闭塞患者可延长至24小时内进行机械取栓，因此快速识别是挽救患者生命、改善预后的核心第一步。

临床常用BEFAST快速识别口诀，灵敏度可达95%以上，具体内容为：B（Balance，平衡）：突然出现行走不稳、平衡障碍；E（Eyes，眼睛）：突然出现单眼或双眼视物不清、视物重影、同向偏盲；F（Face，面部）：一侧面部口角歪斜、不对称；A（Arms，手臂）：一侧肢体无力、麻木，双臂平举后一侧无力下垂；S（Speech，言语）：突然出现说话