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医院LIS系统管理制度

为规范医院实验室信息系统（以下简称LIS系统）全生命周期运行管理，保障检验数据的准确性、完整性、安全性、可追溯性，提升检验工作效率与医疗服务质量，防范医疗风险，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》《医学实验室质量和能力认可准则（ISO15189）》《医疗机构临床实验室管理办法》等国家相关法律法规、行业规范与标准，结合医院实际业务开展需求，制定本制度。

本制度适用于医院所有涉及LIS系统使用、运维、管理的部门及人员，包括但不限于检验科工作人员、临床科室医护人员、信息中心运维人员、财务科核算人员、院感科监测人员、外包服务技术人员等，所有相关人员必须严格遵守本制度要求。

一、组织架构与权责划分

医院成立LIS系统管理工作组，统筹负责LIS系统的全流程管理工作，工作组组长由分管医疗业务的副院长担任，副组长由检验科主任、信息中心主任、医务部主任共同担任，成员涵盖护理部主任、财务科主任、院感科主任、检验科各专业组组长、信息中心系统运维专员、临床科室医疗质控员、护理质控员。各部门及岗位权责明确如下：

（一）LIS系统管理工作组权责

1.统筹LIS系统的建设规划、功能升级、重大故障处置、制度修订等核心事项，协调解决跨部门业务协同问题；

2.每季度组织一次LIS系统运行情况专项评估，梳理存在的问题，制定优化方案，保障系统适配业务发展需求