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显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术配合

一、术前准备

充分的术前准备是确保手术顺利进行的基础，手术室护士应在患者入室前完成各项准备工作，并对患者进行全面评估。

（一）患者准备

1.心理护理与宣教：面肌痉挛患者常因面部不自主抽搐而产生焦虑、自卑等心理。术前一日，巡回护士应到病房访视患者，了解其心理状态，用通俗易懂的语言解释手术目的、方法、过程及配合要点，介绍手术室环境，减轻患者的紧张恐惧情绪，增强其对手术的信心。同时，确认患者是否已完成术前各项检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图及影像学检查等，并核对手术部位标记。

2.皮肤准备：协助患者清洁头部皮肤，按医嘱剃除患侧耳后及枕部头发，范围一般上至耳廓上缘，下至下颌角，前至耳屏前，后至枕外隆凸。剃头过程中注意保护皮肤，避免刮伤。

3.胃肠道准备：告知患者术前禁食禁水的时间（通常为术前6-8小时禁食，4小时禁水），以防止术中呕吐引起误吸。

（二）手术间及物品准备

1.手术间环境：选择洁净手术间，术前30分钟开启层流净化系统，调节室温至22-25℃，湿度50%-60%。确保手术间内光线适宜，避免强光直射手术区域。

2.仪器设备准备：

*手术显微镜：检查显微镜的性能，确保其照明、聚焦、放大倍数调节等功能正常，备好无菌显微镜套。

*电生理监测设备：MVD手术常需进行面神经电生理监测，如脑干听觉诱发电位（BAEP