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医养结合机构老年人营养膳食管理制度及流程

为规范医养结合机构膳食服务管理，保障在住老年人的营养供给与饮食安全，满足不同健康状态、不同疾病类型老年人的膳食需求，结合老年人营养代谢特点与机构服务实际，制定本制度及流程，所有涉及膳食管理、加工、照护的工作人员均需严格遵照执行。

一、组织管理与职责分工

机构设立营养膳食管理委员会，由机构主要负责人担任主任委员，成员包含注册营养师/营养技师1名及以上、驻院全科执业医师、护理部主任、后勤主管、后厨厨师长、在住老年人代表2-3名、家属代表1-2名，委员会每季度召开1次工作会议，遇特殊情况随时召开。各岗位权责明确如下：

1.营养膳食管理委员会：统筹机构膳食管理全流程工作，审核年度膳食服务方案、食谱制定标准、食品安全管理制度，协调解决膳食服务中的矛盾问题，监督考核各岗位工作落实情况，对老年人及家属提出的膳食意见制定整改方案并跟踪落地。

2.注册营养师/营养技师：负责全机构老年人营养风险筛查、营养状况评估、个性化膳食方案制定、每周食谱编制、食材采购营养维度审核、后厨加工营养指导、营养知识宣传培训、营养不良老年人干预随访等工作，需持有国家认可的注册营养师或注册营养技师资格证书，每年完成不少于40学时的专业继续教育。

3.驻院医师：负责结合老年人疾病诊断、治疗方案提出膳食禁忌与营养支持建议，参与重度营养不良、特殊疾病老年人的营养方案联合会诊，协助营养师完成