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医院EMR系统管理制度

为规范本院电子病历（EMR）系统的全生命周期管理，保障医疗数据真实、完整、安全、可及，提升医疗质量与运营效率，严格符合《中华人民共和国网络安全法》《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《电子病历应用管理规范（试行）》《病历书写基本规范》及国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药管理局发布的相关行业标准要求，结合本院诊疗服务与管理实际，制定本制度。本制度适用于全院所有接触、使用、管理EMR系统的人员，包括临床医护人员、医技人员、行政管理人员、系统运维人员、经授权的第三方技术支持人员及其他临时访问EMR系统的人员，所有相关人员必须严格遵守本制度各项要求。

第一章职责分工

本院EMR系统实行分层级、分部门权责管理，各主体职责明确如下：

1.医院信息管理委员会：为EMR系统管理最高决策机构，负责EMR系统的建设规划、选型采购、重大功能变更、安全策略调整等事项的审批，每年至少开展1次EMR系统运行全面评估，评估内容涵盖功能适配性、数据安全性、合规性3个维度共27项细分指标，评估结果形成书面报告提交院办公会审议，作为后续系统优化、预算投入的核心依据。

2.信息科：为EMR系统日常运维管理责任部门，负责系统账号配置、权限调整、日常故障排查、数据备份、安全防护、升级优化等工作；建立全流程运维台账，记录每一次系统操