类风湿关节炎护理查房PPT课件个案介.pptxVIP

类风湿关节炎护理查房个案介绍：52岁女性，多关节肿痛5年，加重伴活动受限1周汇报人风湿免疫科护理组日期2026年08月

查房导览01个案引入典型病例呈现，建立临床情境02评估诊断系统评估与核心护理问题识别03措施落地分阶段护理干预与用药安全管理04指南升华最新指南要点与患者健康教育

01个案引入每一个护理决策，都始于对患者故事的完整倾听从一例典型RA活动期患者出发，建立护理查房的临床情境与问题意识

典型个案：基本信息与主诉张某女·52岁·退休教师2025年10月15日入院轮椅推入病房主诉多关节肿痛反复发作5年，加重伴活动受限1周5年前首发双手关节肿痛，晨僵30分钟反复发作期多关节累及确诊类风湿，间断用药，控制不佳1周前加重晨僵2小时，握力下降，夜间痛醒活动严重受限·需系统评估与干预

体格检查与关节评估左手握力15kg较正常值25-30kg下降40-50%右手握力13kg较正常值25-30kg下降48-57%晨僵2小时提示疾病活动期多关节系统评估部位肿胀压痛活动受限备注双手掌指关节2-5??—局部皮温升高，无畸形双手近端指间关节2-5??—局部皮温升高，无畸形双腕?—掌屈30°/背伸20°—双肘——屈90°/伸160°—双膝??—浮髌试验±双踝??活动受限—生命体征：T36.8℃，P88次/分，R18次/分，BP125/80mmHg精神状态：慢性病