2026年病历书写基本规范测试题(题库)含参考答案.docx

2026年病历书写基本规范测试题(题库)含参考答案

一、单选题（共20题，每题1分，总分20分）

1.根据2026年修订的《病历书写基本规范》，门（急）诊病历的核心记录完成时限为？

A.接诊结束后6小时内

B.接诊结束后8小时内

C.患者就诊当时

D.接诊结束后12小时内

参考答案：C

解析：规范明确要求门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时即时完成，禁止事后补记、追记导致的信息误差，保障诊疗记录的时效性。

2.医疗机构住院病历的保存期限，自患者最后一次出院之日起计算不得少于？

A.15年

B.20年

C.30年

D.永久

参考答案：C

解析：2026版规范将原住院病