中枢性高热病人冰毯使用护理查房实录.pdfVIP

中枢性高热病人冰毯使用的护理查房记

录

免体温下降过快以免引起患者寒战血管收缩等不良反应皮肤护理每小时为患者翻身一次检查冰毯覆盖部位皮肤有无发红苍白麻木等情况保持皮肤清洁干燥及时清理汗液防止皮肤破损在骨隆突处如骶尾部足跟等部位垫软枕避免局部皮肤长时间受压循环系统监测持续心电监护密

病例介绍

患者，男性，65岁，因突发意识障碍伴肢体活动障

碍2小时入院。入院时患者呈昏迷状态，格拉斯哥昏迷

评分（GCS）为6分，双侧瞳孔不等大，左侧直径约

3mm，右侧直径约4mm，对光反射迟钝。头颅CT提示右

侧基底节区大量脑出血，量约50ml。入院后急诊在全

麻下行右侧基底节区脑出血清除术，术后患者转入神经

外科重症监护室（NICU）。术后第2天，患者出现高热，

他降温方法除了冰毯降温外还有其他一些降温方法可供选择如物理降温包括温水擦浴酒精擦浴冰袋冰敷等药物降温如使用解热镇痛药冬眠合剂等在临床实践中要根据患者的具体情况选择合适的降温方法必要时可以联合使用多种降温方法以达到更好的降温效果讨论与答疑护士

体温最高达40.2℃，使用解热镇痛药效果不佳，