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高龄人群用药指南

一、高龄人群用药核心风险特征

高龄人群通常指65岁及以上群体，其中80岁以上为超高龄人群，该群体生理机能退行性改变、共病率高、多重用药普遍，是用药不良反应的高发人群。国家药品不良反应监测中心2023年数据显示，65岁以上老年患者的药品不良反应报告占总报告数的37.1%，其中严重不良反应占老年群体不良反应的28.3%，显著高于18-64岁群体17.9%的严重不良反应占比，核心风险来源于以下4类生理与行为特征：

1.药代动力学改变

吸收层面：高龄人群胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少，胃液pH值升高，酸性药物（如阿司匹林、铁剂）的溶解吸收效率下降30%-40%；同时胃肠道蠕动减慢、胃排空