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针灸理疗器械消毒管理实施办法

第一章总则

第一条为规范医疗机构针灸理疗器械的消毒与灭菌工作，有效预防和控制医源性感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）以及《医院消毒供应中心》（WS310）等相关法律法规及行业标准，结合本机构针灸理疗科实际工作特点，制定本实施办法。

第二条本办法适用于本机构内所有从事针灸、推拿、拔罐、刮痧、埋线、针刀等中医理疗诊疗活动的科室，以及承担相关器械清洗、消毒、灭菌及供应的部门。

第三条针灸理疗器械消毒管理工作坚持“全程控制、科学管理、安全第一、责任到人”的原则。所有进入人体组织、无菌体腔或接触破损皮肤、黏膜的针灸理疗器械，必须达到高水平消毒或灭菌标准；接触完整皮肤、黏膜的器械，必须达到相应的卫生标准。

第四条医疗机构应当将针灸理疗器械消毒管理纳入医疗质量管理体系，建立全过程质量管理机制，包括清洗、消毒、灭菌、储存、监测等环节，并定期进行效果评价。

第二章组织管理与职责

第五条医院感染管理委员会（或小组）负责统筹全院针灸理疗器械的感染防控管理工作，制定相关规章制度，监督实施情况，并对重大问题进行决策。

第六条医院感染管理科（或专职人员）负责对针灸理疗器械的消毒灭菌工作进行专业指导、监督检查和效果监测。定期对科室进行环境卫生学监