2026年病历书写基本规范测试题(题库)附答案.docx

2026年病历书写基本规范测试题(题库)附答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.依据2026年修订实施的《病历书写基本规范》，我国现行法定的住院病历书写人资质要求为（）

A.实习医务人员书写后无需审阅即可生效

B.经注册的执业医师或执业助理医师（执业地点内）书写，试用期、实习医务人员书写内容需经本机构注册执业医师审阅、修改并签名确认

C.规培医师可独立书写所有病历内容无需审阅

D.护理人员可替代医师书写病程记录

答案：B

解析：2026版规范明确强化病历书写的法定资质要求，未取得执业资质的人员书写的医疗记录必须经带教执业医师逐页审核、修改并双签名，