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内镜黏膜下隧道剥离术与黏膜下挖除术治疗胃上皮下肿物的疗效对比与临床应用分析

一、引言

1.1研究背景与意义

胃上皮下肿物（SubepithelialTumors,SETs）是一类起源于胃黏膜下层、固有肌层或浆膜层的病变，在临床上较为常见。其种类繁多，涵盖了平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤等多种类型。近年来，随着人们健康意识的提升以及内镜检查技术的广泛普及，胃上皮下肿物的检出率呈显著上升趋势。

内镜黏膜下隧道剥离术（SubmucosalTunnelingEndoscopicResection,STER）与黏膜下挖除术（EndoscopicSubmucosalExcavation,ESE）作为两种重要的内镜微创手术，在胃上皮下肿物的治疗中发挥着关键作用。STER通过建立黏膜下隧道，巧妙地避开了正常的消化道黏膜，在完整切除肿瘤的同时，最大程度地保留了消化道黏膜的完整性，有效降低了术后消化道瘘、穿孔等严重并发症的发生风险。而ESE则是直接对病变部位进行挖除，操作相对直接，对于一些位置较为表浅、边界相对清晰的胃上皮下肿物具有独特的优势。

然而，目前临床上对于STER和ESE在胃上皮下肿物治疗中的疗效对比尚缺乏全面、系统且深入的研究。不同研究由于样本量、病例选择标准、手术操作技术以及术后随访时间等多种因素的差异，所得出的结论也存在一定的分歧。因此，开展