全病程管理全解析——从理念到落地的医院管理变革.pptxVIP

全病程管理全解析——从理念到落地的医院管理变革从管理一次医疗行为，到管理患者全生命周期价值内部培训分享2026年8月分享内部培训

内容导航01概念溯源回答什么是全病程管理及其四层含义02驱动因素剖析全病程管理出现的五大驱动力03演进脉络梳理从单次诊疗到全生命周期的六个阶段04概念辨析区分全病程管理与临床路径、慢病管理等相近概念05核心框架解读一条主线、三个阶段、四个目标、六个支撑06落地实施详解全病程管理落地的八个步骤

01概念溯源疾病连续，服务分散——全病程管理要解决的核心矛盾重新回答三个问题：患者需要什么？医院如何提供？如何形成连续协同？重新回答三个问题：患者需要什么？医院如何提供？如何形成连续协同？

全病程管理的定义与核心以患者为中心，以疾病发展和诊疗过程为主线，对患者院前、院中、院后的医疗服务进行连续设计、协同组织、动态监测和结果评价。不是简单叠加不是简单增加几次随访不是把出院患者拉进微信群不是将门诊、住院和互联网医院机械连接患者需要什么患者在整个疾病过程中需要什么医院如何提供医院应在什么时间、由什么专业、以什么方式提供服务如何通过制度、信息、质量和绩效机制形成连续协同

四层含义：时间与空间连续全病程管理包含四层含义，前两层构建了管理的基本框架院前筛查与评估院中诊疗与康复院后随访与健康维护空间连续院内场景门诊、病房、日间医疗线上场景互联网医院院外场景家庭、基层医疗机构、康复