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医院安全风险辨识清单本

前言

医院，作为守护生命健康的重要场所，其安全管理的复杂性与重要性不言而喻。任何细微的疏忽都可能酿成无法挽回的损失。构建并有效运行一套全面的安全风险辨识体系，是医院实现可持续发展、保障患者与医护人员生命财产安全的基石。本清单本旨在为医院各部门、各层级提供一个系统性的风险辨识指引，以期通过全员参与、细致排查，最大限度地识别潜在风险，为后续的风险评估、风险控制与安全改进提供坚实依据。它并非一成不变的教条，而是应随着医院运营环境、技术发展和管理要求的变化而动态调整的实用工具。

一、医疗安全风险辨识

1.1诊疗活动相关风险

*临床诊断与治疗：误诊、漏诊风险；诊疗方案选择不当或执行偏差；特殊检查/治疗前告知不充分或沟通障碍；新技术、新项目应用中的未知风险。

*用药安全：处方开具错误（药名、剂量、用法、频次、疗程）；药品调剂错误（错发、漏发、剂型规格错误）；给药环节错误（患者身份识别错误、给药途径错误、时间错误）；药物不良反应监测与报告不及时；特殊药品（麻醉、精神、毒性药品等）管理疏漏；药品储存、养护不当导致变质失效。

*手术与有创操作安全：手术部位标识不清或错误；手术器械、耗材准备不足或灭菌不合格；术中意外情况（大出血、过敏、心跳呼吸骤停）应急处置不当；术后并发症预防与处理不及时；有创操作（穿刺、插管等）相关感染或损伤风险。

*输血安全：输