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肩周炎诊断及治疗指南

肩周炎的诊断

肩关节造影或MRI检查显示肩部关节囊韧带等软组织粘连严重关节活动度明显受限存在其他合并症如肩袖损伤肱二头肌长头腱断裂等合并症需要手术治疗手术方法关节镜手术关节镜手术是一种微创手术具有创伤小恢复快等优点通过关节镜可以清晰观察肩关节内部的结构进

临床表现

1.症状

-疼痛：肩周炎患者的疼痛通常是慢性发作，

初期可为轻度疼痛，逐渐加重。疼痛性质多样，可为钝

痛、刺痛或酸痛。疼痛在夜间往往会加剧，严重影响患

者的睡眠质量。不少患者会因夜间疼痛而痛醒，且不能

向患侧侧卧。疼痛还会因肩部活动，如外展、上举、内

活动都会受不同程度的影响其中外展外旋和后伸内旋受限最为显著患者难以完成正常的肩部上举外展内旋等动作严重影响日常生活和工作体征压痛在肩关节周围可找到多个压痛点常见的压痛点包括肱二头肌长头腱沟肩峰下滑囊喙突冈上肌附着点等部位按压这些部位时患者会

旋、外旋等动作而诱发或加重，尤其在做一些日常生活

动作，如穿衣、梳头、洗脸等时，疼痛会明显加剧。

-活动受限：肩部活动受限是肩周炎的另一个

主要症状。早期主要是由