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内固定取出手术同意书

患者姓名：____________性别：_____年龄：_____住院号/门诊号：____________

手术名称：内固定物取出术

手术部位：____________（例如：左股骨远端、右桡骨中段等，请具体说明）

术前诊断：____________（例如：左股骨骨折术后骨性愈合、右桡骨骨折术后内固定物存留等）

手术医师：____________麻醉方式：____________（例如：全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉等）

重要声明：

尊敬的患者及家属：

您因上述诊断，经医生评估后，认为目前具备内固定物取出的手术指征。内固定物（如钢板、螺钉、髓内钉、钢丝等）在骨折愈合过程中起到了重要的支撑和固定作用。当骨折已达到临床愈合标准，且内固定物不再需要提供支撑时，取出内固定物是临床上常见的治疗选择。

在您决定接受本手术之前，我们有责任向您详细说明本手术的必要性、预期效果、可能存在的风险、并发症以及替代治疗方案，以便您在充分了解的基础上做出自愿、明智的选择。请您仔细阅读以下内容，如有任何疑问，请随时向医生咨询。

一、手术指征及必要性：

1.骨折已达到临床或骨性愈合，内固定物完成其临时固定使命。

2.内固定物引起局部不适、疼痛、异物感，影响关节活动或日常生活。

3.内固定物存在松动、断裂或刺激周围软组织风险。

4.患者因心理因素或职