肺真菌病曲霉菌感染诊疗规范.docx

肺真菌病曲霉菌感染诊疗规范

一、概述

肺曲霉菌病是曲霉菌属引起的最常见肺部真菌感染，多发生于存在基础肺部疾病、免疫功能受损人群，近年来其发病率呈显著上升趋势：国内一项多中心回顾性研究显示，2015-2020年侵袭性肺曲霉病在所有肺真菌病中的占比从31.2%升至47.8%；血液系统恶性肿瘤、异基因造血干细胞移植患者侵袭性肺曲霉病的死亡率可达40%~60%，慢性肺曲霉菌病未治疗患者5年死亡率超过80%，规范诊疗对改善患者预后至关重要。

二、危险因素与分型

（一）危险因素

曲霉菌为条件致病菌，广泛存在于自然环境中，主要通过吸入空气中孢子致病，少数可经皮肤黏膜破损、血行播散感染。临床常见高危人群及对应