肝癌TACE介入治疗临床指南（2025版）.docx

肝癌TACE介入治疗临床指南（2025版）

一、治疗适应证与禁忌证

（一）适应证

1.不能手术切除的中晚期原发性肝癌（HCC）

根据巴塞罗那肝癌临床分期（BCLC），BCLCB期HCC为TACE治疗的首要适应证。对于中国肝癌分期（CNLC）Ⅱb~Ⅲb期HCC，多项大样本队列研究证实，TACE可使患者中位总生存期（OS）达到14~22个月，5年生存率达10%~22%。对于肿瘤直径5cm、多发结节无血管侵犯及远处转移的患者，TACE可有效控制肿瘤进展，延长生存时间。

2.可切除肝癌的术前降期治疗

对于初始可切除但肿瘤负荷大、切缘阳性风险高或合并门静脉高压的HCC，术前TACE可缩小肿瘤体积、