颈椎病脊髓型急性加重诊疗.docx

颈椎病脊髓型急性加重诊疗

脊髓型颈椎病（cervicalspondyloticmyelopathy,CSM）是颈椎病所有分型中对脊髓功能损伤最为严重的亚型，占颈椎病总发病率的10%~15%，是导致中老年人脊髓功能障碍的常见非创伤性病因。CSM自然进展多呈缓慢加重的阶梯式进展，文献报道约20%~30%的CSM患者会出现急性加重，即原有颈脊髓慢性压迫基础上，因轻微外伤、颈部过度活动、医源性操作等诱因，短时间（数小时至1周）内出现脊髓功能急性恶化，表现为肌力骤降、行走不能、大小便功能障碍甚至四肢瘫痪，若诊疗不及时，致残率可达40%以上。因此，及时准确的诊断与规范的干预是改善患者预后的核心。

一