小“V”形切口Treitz肌保存术：混合痔治疗的临床与病理新探.docxVIP

小“V”形切口Treitz肌保存术：混合痔治疗的临床与病理新探

一、引言

1.1研究背景与意义

混合痔是一种常见的肛肠疾病，在全球范围内都具有较高的发病率。相关数据显示，在我国，痔的患病率高达46.26%，其中混合痔占据了相当大的比例。其发病机制复杂，主要与肛垫的病理性肥大下移以及肛周皮下血管丛血流淤滞密切相关。混合痔患者常常会出现多种不适症状，如便血，轻者表现为大便时滴血，重者可能呈喷射状出血，长期便血容易导致患者贫血；疼痛，尤其是当痔核脱出且未及时回纳发生嵌顿时，会引发肛门剧烈疼痛，严重影响患者的生活和工作；脱垂，痔核脱出肛门外，给患者带来极大的不便和心理负担；此外，还可能伴有瘙痒、异物感、坠胀感等。若为妊娠期患者，混合痔还可能对妊娠产生不良影响，甚至导致流产或早产。这些症状严重降低了患者的生活质量，给患者的身心健康带来了沉重的负担。

传统的混合痔治疗方法，如外剥内扎术、痔环切术、电切术等，虽然在一定程度上能够缓解症状，但都存在着明显的局限性。外剥内扎术采用V形切口，容易导致肛管皮肤黏膜缺失过多，不仅限制了切除痔核的数量，还会影响术后恢复以及肛管功能，术后常出现疼痛剧烈、肛缘水肿、肛门狭窄、感觉性肛门失禁等一系列并发症。痔环切术手术持续时间长，术后出血多，且10%-13%的患者伴有严重的并发症，目前已很少采用。这些传统术式对肛垫的正常解剖结构破坏较大，术后患者的