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中枢神经系统感染性疾病实验诊断标准

WS/T883—2026

1范围

本标准规定了中枢神经系统感染性疾病实验诊断的关键技术要求，适用于医疗机构临床实验室开展中枢神经系统感染性疾病的实验诊断。

2规范性引用文件

WS/T640临床微生物学检验标本的采集和转运标准

3术语和定义

术语

定义

中枢神经系统感染

由病原体侵袭中枢神经系统而引起的感染。病原体包括细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体、寄生虫等

脑膜炎

由病原体侵袭软脑（脊）膜、蛛网膜引起的炎症性疾病

脑炎

由病原体侵袭脑实质引起的脑多灶性或弥漫性炎症性疾病

脑实质局灶性感染

包括脑脓肿和脑炎性肉芽肿两种主要类型

中枢神经系统分流性感染

继发于神经外科分流手术的感染，主要见于脑室/腰大池分流术和Ommaya囊植入术等术后感染

硬膜下脓肿

颅内发生化脓性感染后脓液聚积于硬脑膜和蛛网膜之间的硬脑膜下腔

硬膜外脓肿

局限于颅骨与硬脑膜之间的脓肿

脑脊液

存在于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体，对脑和脊髓具有保护、支持和营养等作用

4常见感染的实验诊断

4.1脑膜炎

病原体类型

推荐检查方法

肠病毒性脑膜炎

核酸检测

细菌性脑膜炎

革兰染色和细菌培养；推荐同时进行至少2次～4次血培养；不推荐脑脊液细菌抗原检测

分枝杆菌性脑膜炎

分枝杆菌培养；脑脊液≥5mL时优先选择抗酸杆菌涂片和分枝杆菌培养，核酸检测作为辅助；怀