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2026版肝功能衰竭诊疗指南解读（2026版）分型·诊断·评估·治疗发布日期2026年08月

内容导览01定义分型肝衰竭基本概念与四型分类体系02诊断评估诊断标准、核心指标与病情评估工具03治疗策略内科综合、人工肝与肝移植递进方案04前沿进展干细胞治疗突破与国际研究动态

定义分型精准分型是规范诊疗的第一步肝衰竭定义、病因谱变迁与四型分类体系01

肝衰竭定义与病因谱变迁肝衰竭导致肝脏合成、解毒、代谢、生物转化四大功能严重障碍病因谱变迁HBV主导病因感染仍居首位3类占比攀升药物/酒精/代谢性2024版新增免疫相关肝衰竭自身免疫性肝病肿瘤免疫治疗不规范抗病毒治疗HBV主导占位病因首位三类攀升药物/酒精/代谢性免疫相关新增免疫性/肿瘤免疫/不规范抗病毒病因识别的精准性，是制定治疗策略的首要依据

四型分类体系一览四型分类体系一览ACLF最常见类型短期病死率最高根据起病急缓及基础肝病状态，肝衰竭分为四型。2026版指南进一步细化各型临床界定标准，尤其对慢加急性肝衰竭（ACLF）分期进行了优化。类型起病时间基础肝病核心特征急性肝衰竭（ALF）≤2周无Ⅱ级以上肝性脑病，凝血障碍亚急性肝衰竭（SALF）15天–26周无重度黄疸（TBil≥10×ULN）+凝血障碍慢加急性肝衰竭（ACLF）4–26周有急性失代偿，可伴多器官衰竭慢性肝衰竭（CLF）26周有缓慢进展性失代偿，腹水/门脉高压

诊断评估早期