肝纤维化了解肝纤维化的病因和发展过程.pptxVIP

肝纤维化：从病因到进展的病理机制解析病因·机制·进展·转归

内容导览01肝脏结构与功能基础从正常组织学出发，建立纤维化理解的参照系02病因与损伤机制致病因素如何启动肝脏的损伤应答03纤维化发生与发展肝星状细胞活化与细胞外基质重塑的核心机制04临床评估与转归分期体系、诊断手段与可逆性探讨

肝脏结构与功能基础理解正常，方能识别异常从肝小叶结构到窦周间隙，建立纤维化发生的组织学基础01

肝小叶：肝脏的基本功能单位肝小叶呈六角棱柱形，以中央静脉为中心，是肝脏执行代谢、解毒与合成功能的最小结构单元形态结构肝细胞索与肝窦围绕中央静脉放射状排列，构成肝小叶的基本架构门管三联汇管区含肝动脉、门静脉与小叶间胆管，形成血液入肝、胆汁出肝的枢纽肝窦特征不连续有孔内皮、无基膜的独特结构，保障血液与肝细胞的高效物质交换血流梯度血流从周边向中央静脉汇集，形成氧与营养物质的梯度分布，与肝细胞代谢功能分区密切相关从中央静脉到汇管区，建立肝小叶三维空间认知

窦周间隙：纤维化发生的核心场所理解正常，方能识别异常空间定位与功能窦周间隙位于肝窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小腔隙，是肝细胞与血液进行双向物质转运的关键通道，同时也是肝星状细胞的定居位置核心细胞：肝星状细胞间隙内驻留的肝星状细胞在正常状态下处于静息型，胞质内富含维生素A脂滴，主要参与视黄醇储存与代谢，兼具调控肝窦血流的旁分泌功能基质构成正常Disse间