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颅脑损伤分级救治实操指南

一、院前急救分级处置

颅脑损伤的分级救治核心原则为：先保命、后保功能，分级分流、精准处置，依据损伤严重程度快速匹配对应医疗资源，降低致残率与病死率。目前国内外通用的严重程度分级标准为格拉斯哥昏迷评分（GCS）：轻型颅脑损伤GCS13~15分，伤后昏迷时间30分钟；中型GCS9~12分，伤后昏迷30分钟~6小时；重型GCS3~8分，伤后昏迷6小时，或伤后24小时内意识恶化再次昏迷6小时。

（一）现场快速分级评估

1.首评生命体征：优先评估气道（A）、呼吸（B）、循环（C），观察有无呼吸抑制、舌根后坠、活动性外出血，测量血压、心率、血氧饱和度：收缩压90mmHg提