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风疹合并血小板减少诊疗规范

一、概述

风疹是由风疹病毒（RV）引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，以低热、皮疹、耳后及枕部淋巴结肿大为主要临床表现，多数症状轻微、预后良好。但风疹病毒感染可诱发机体异常免疫应答，破坏血小板膜结构、导致骨髓巨核细胞成熟障碍，进而引发获得性血小板减少症，即风疹合并血小板减少症。该并发症临床发生率约为1/5000～1/1000，多发生于风疹出疹后1～7天，多数表现为轻度血小板减少（血小板计数50×10?/L～100×10?/L），约15%～20%患者可出现重度血小板减少（血小板计数＜20×10?/L），可诱发皮肤黏膜出血、甚至颅内出血等严重并发症，病死率可达3%～5