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肛瘘诊疗临床共识（2025版）

一、定义与流行病学

肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常病理性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，是常见的肛肠良性疾病，其核心病理特征为持续或间断的感染性炎症通道形成。

国内外流行病学数据显示，肛瘘的发病率占肛肠疾病的1.67%~3.6%，好发年龄为20~50岁，男性发病率约为女性的2~4倍，我国人群发病率约为2.8/万，年新增病例约38万例。约90%的肛瘘继发于肛腺隐窝感染，其余病因包括炎性肠病（克罗恩病占炎性肠病相关性肛瘘的85%以上）、结核、恶性肿瘤、肛门直肠外伤、盆腔脓肿、直肠肛管手术操作史等。

约20%的肛瘘存在复发风险，高位复杂性肛瘘术后复发率可达1