胸腔闭式引流管护理操作指南.docx

胸腔闭式引流管护理操作指南

一、操作前评估

(一)患者评估

1.基本信息核对:严格执行身份识别双核对制度,核对患者姓名、年龄、住院号、腕带信息,确认胸腔闭式引流置管医嘱与手术/穿刺记录匹配,明确引流目的(气胸引流、胸腔积液引流、脓胸引流、术后渗血渗液引流等)。

2.病情与耐受度评估:测量生命体征(体温、心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度),评估患者呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状严重程度,若患者静息状态下血氧饱和度<92%、呼吸频率>30次/分,需先配合医生给予氧疗等对症处理,待生命体征平稳后再开展护理操作。评估患者意识状态,清醒患者需询问有无药物过敏史、胸腔手术史、凝血功能异常病史;意识障碍患者

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档