胡玲护士长课件.ppt

生物制剂益赛普在类风湿

关节炎患者中的应用及护理江西省九江市第一人民医院

风湿免疫科胡玲现在是1页\一共有44页\编辑于星期五

一、概念以慢性、对称性、周围性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。受累关节疼痛、肿胀以及功能下降。当炎症破坏软骨和骨质时，出现关节畸形和功能障碍。现在是2页\一共有44页\编辑于星期五

三、病因与发病机制病因感染遗传发病机制免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应体液免疫紊乱细胞免疫紊乱现在是3页\一共有44页\编辑于星期五

四、病理改变基本病理：滑膜炎重要病变：类风湿血管炎类风湿结节：一种血管炎的表现，常见于关节伸侧受压的皮下组织，但也可见于肺、胸膜、心包、心肌等部位。现在是4页\一共有44页\编辑于星期五

五、临床表现起病急缓60%～70%隐匿起病，可先有乏力、全身不适、发热、纳差等症状。少数急性起病，数日内出现多个关节症状。关节表现关节外表现现在是5页\一共有44页\编辑于星期五

（一）关节表现对称性多关节炎主要侵犯小关节-最常见:腕关节、近端指间关节、掌指关节。-其次:足趾、膝、踝、肘、肩。-极少:远端指间关节、脊柱、腰骶关节。现在是6页\一共有44页\编辑于星期五

骶髂关节髋关节颞下颌关节颈关节胸锁关节肩关节肘关节腕关节掌指关节近端指间关节膝关节跖