肠易激综合征中医诊疗专家共识（2024）.pptxVIP

肠易激综合征中医诊疗专家共识（2024）

目录02诊断标准01背景与定义03病因病机04治疗原则05方药应用06总结与展望

背景与定义01

疾病概念概述临床分型特点根据排便特点可分为腹泻型（IBS-D）、便秘型（IBS-C）、混合型（IBS-M）和不定型，我国以腹泻型多见。中医辨证则进一步细分为肝郁脾虚、脾虚湿阻、脾胃湿热等证型。中医归属范畴中医虽无“肠易激综合征”病名，但根据其临床表现可归属于“腹痛”、“泄泻”、“便秘”、“郁证”等范畴。其病机与情志失调、脾胃虚弱、饮食不节等因素密切相关。功能性胃肠疾病肠易激综合征（IBS）是一种功能性胃肠疾病，以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床表现，但缺乏胃肠道结构和生化异常。其核心特征是肠道功能紊乱而非器质性病变。

IBS患者以中青年人为主，发病年龄多见于20～50岁，女性发病率高于男性，且有家族聚集倾向。部分患者存在明确的焦虑、抑郁等心理共病。人群分布特征因缺乏特异性生物标志物，诊断需结合罗马IV标准，并需排除炎症性肠病、乳糜泻等器质性疾病。约30%患者因症状反复发作而频繁就医。诊断挑战性发病与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、脑-肠轴功能紊乱、肠道菌群改变等多因素相关。心理社会因素（如压力、情绪波动）是重要诱因，约60%患者症状加重与应激事件相关。诱因多样性目前西医以对症治疗为主，中医通过辨证论治展现独特优势。中西医结合可改善约70