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神经康复常用评估量表及操作指南

一、运动功能评估量表

（一）简式Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）

1.量表概述

Fugl-Meyer评分由瑞典学者Fugl-Meyer于1975年基于Brunnstrom分期理论研发，是目前全球应用最广泛的脑卒中后运动功能量化评估工具，量表总分226分，其中运动功能占100分（上肢66分、下肢34分），其余涵盖平衡、感觉、关节活动度、疼痛维度。运动功能维度的内部一致性Cronbachsα系数达0.98，重测信度ICC为0.96-0.99，效标效度与Barthel指数相关性达0.82，可敏感反映脑卒中患者运动功能的细微恢复。

2.评估内容与评分标准

上肢部分共33项，每项0-2分：0分表示完全不能完成动作，1分表示部分完成或完成时存在明显代偿，2分表示可独立、无代偿完成动作。具体包含：

上肢反射活动（4分）：肱二头肌反射、肱三头肌反射，各2分，反射未引出0分，减弱1分，正常/亢进2分；

屈肌共同运动（6分）：肩前屈≥90°、肩外展≥90°、肘屈曲、前臂旋后各1.5分；

伸肌共同运动（6分）：肩内收/内旋、肘伸展、前臂旋前各2分；

分离运动（12分）：肩0°位肘屈90°前臂旋前/旋后、肩前屈30-90°肘伸直前臂旋前/旋后、肩前屈90°肘伸直各4分；

协调与速度（6分）：指鼻试验连续5次，震颤、辨距不良、速度分别计分，正常2分，轻度障碍1