医护抵触慢病随访破局-全版.docx

---

AIGC:

ContentProducer:001191110102MAD55U9H0F10002

ContentPropagator:001191110102MAD55U9H0F10002

Label:1

ProduceID:c15d4371-6b02-428a-8822-3670c1586843

PropagateID:c15d4371-6b02-428a-8822-3670c1586843

ReservedCode1:81f34684-6a30-4370-ae78-03e08e49f989

ReservedCode2:81f34684-6a30-4370-ae78-03e08e49f989

---

医护抵触慢病随访破局-全版

第一章调研概述

1.1调研背景与范围

慢病随访是基层健康防线至关重要的一环。国家十五五规划纲要明确提出加强慢性病综合防控、发展防治康管全链条服务、健全早筛早诊早治体系，推进基层慢性病多病共管既是回应群众健康需求的重要举措，也是深化医改、实施医疗卫生强基工程的关键抓手。然而在落地层面，不少医疗机构管理者都遇到同一难题：慢病随访任务下发后，响应不积极、执行流于形式——电话随访草草几句，上门走访能推则推，台账资料被动应付。

很多人习惯性把问题归结为医护责任心不足、缺乏奉献精神。但本调研通过对公共卫生、绩效考核、医院管理三大模块的系统分