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中医腰痛课件

腰痛是指因外感、内伤或挫闪跌仆导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的病证，既是临床独立病种，也是多种疾病的共有症状，在中医骨伤科、针灸科、推拿科门诊就诊人群中占比可达35%以上，好发于30~50岁中青年人群，近年随伏案工作时长增加、运动方式不当、久坐久站等因素影响，发病年龄呈低龄化趋势，20~30岁人群发病率较10年前上升22%。

病因病机

?外感邪气：居处潮湿、涉水冒雨、汗出当风、贪凉露宿，或气候剧变，冷热交错，导致风寒湿热等邪气侵入腰部经脉，气血运行受阻发为腰痛。其中寒邪收引凝滞，湿邪重着黏滞，二者常相兼为病，阻滞腰部经脉，发为寒湿腰痛；若素体阳盛，或寒湿郁久化热，或夏季湿热交蒸，湿热之邪侵犯腰部，发为湿热腰痛。

?内伤劳损：禀赋不足，先天肾气亏虚，腰府失养；或劳欲过度，房事不节，耗伤肾气，腰府失充；或久病体虚，年老体衰，气血不足，肾精亏损，无以濡养腰部筋脉发为腰痛；或长期伏案久坐、久站，腰部姿势不当，筋脉劳损，气血运行不畅，气滞血瘀，不通则痛。

?外伤挫闪：跌仆坠落、搬抬重物、用力不当、腰部扭转闪挫，导致腰部筋脉损伤，瘀血阻滞，经脉不通，发为腰痛，若急性期治疗不当，瘀血未尽，迁延日久可发展为慢性腰痛。

基本病机可概括为筋脉痹阻、腰府失养，病位在腰，与肾、膀胱及督脉、带脉、足少阴肾经、足太阳膀胱经关系密切，病理性质分虚实两端，实