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儿童急性腹痛急诊处置救治指南

一、儿童急性腹痛概述与流行病学特征

急性腹痛是儿童急诊就诊最常见的消化系统症状之一,占儿科急诊就诊总人数的5%~10%,5岁以下儿童占儿童急性腹痛病例的62%~70%。儿童腹痛病因复杂,不同年龄段病因谱差异显著,且儿童表达能力有限,体征不典型,漏诊误诊率可达10%~15%,其中急腹症误诊延误治疗可导致感染性休克、肠穿孔、多器官功能衰竭等严重不良结局,因此规范儿童急性腹痛的急诊处置流程对改善预后至关重要。

二、初始评估与危险分层(急诊首诊10分钟内完成)

儿童急性腹痛急诊处置的核心原则为先排除危及生命的重症,再处理轻症,初始评估需按照ABCDE顺序快速进行:

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