多器官功能衰竭综合护理指南
一、病情评估与风险分层
多器官功能衰竭(MultipleOrganDysfunctionSyndrome,MODS)是指机体在遭受感染、创伤、休克、大手术等急性损伤后,2个或以上器官序贯或同时发生功能障碍,无法维持内环境稳定的临床综合征,重症患者病死率可达40%~60%,其中4个及以上器官衰竭患者病死率超过90%,因此精准的评估与分层是开展针对性护理的核心前提。
(一)初始评估流程
接诊MODS患者后需在10分钟内完成首评,评估内容包括:
1.生命体征与氧合状态:监测腋温/肛温、心率、呼吸频率、有创动脉血压、脉搏血氧饱和度(SpO?),中心静脉压(CVP)
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