冻伤创面修复护理指南.docx

冻伤创面修复护理指南

一、冻伤的病理生理与创面分期

冻伤是低温作用于机体导致的局部或全身性组织损伤，当环境温度低于0℃时，组织内形成冰晶直接损伤细胞结构；当环境温度为0~10℃时，低温引发血管痉挛、血流淤滞、内皮损伤，进而导致血栓形成和组织缺血坏死，非冻结性冻伤多为此类损伤。根据损伤深度，冻伤创面可分为四期：

1.I度冻伤（红斑性冻伤）：损伤仅累及表皮层，创面表现为局部红肿、充血，伴随刺痛、瘙痒感，无水泡形成，组织坏死风险5%，愈后一般不留瘢痕，2~3周可自行愈合。

2.II度冻伤（水疱性冻伤）：损伤累及真皮层，创面红肿明显，伴大小不等清亮浆液性水疱形成，基底潮红，疼痛剧烈，感觉迟钝，组织