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呼吸内科常见诊疗技术汇报人：临床教学组

呼吸内科诊疗技术全景图呼吸内科诊疗技术体系涵盖诊断与治疗两大板块，两者互为支撑、贯穿临床全程诊断技术肺功能检查评估通气与换气功能动脉血气分析判断呼吸衰竭类型与严重程度纤维支气管镜直视气道病变并获取病理标本影像学检查X线、CT、MRI提供结构信息胸腔穿刺获取胸水进行病因诊断治疗技术氧疗纠正低氧血症的基础手段无创正压通气避免气管插管的呼吸支持有创机械通气危重症呼吸衰竭的生命支持吸入疗法局部给药的核心途径气道管理保持气道通畅的综合措施掌握各项技术的适应症与禁忌症，是安全规范操作的前提

常见呼吸系统疾病谱明确疾病谱是理解诊疗技术应用场景的基础气道疾病慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管哮喘支气管扩张症肺部感染性疾病社区获得性肺炎肺结核肺真菌病间质性肺疾病特发性肺纤维化（IPF）结缔组织病相关间质性肺病占位条目胸膜疾病胸腔积液自发性气胸占位条目肺部肿瘤原发性支气管肺癌肺转移瘤占位条目肺血管疾病肺血栓栓塞症肺动脉高压占位条目不同疾病对应不同的诊疗技术组合，临床需依据疾病特点选择合适方案

肺功能检查：核心指标判读检查前排除禁忌症：近期气胸、大咯血、不稳定心绞痛等核心指标核心指标定义临床意义FVC用力肺活量反映肺容积FEV?第一秒用力呼气量反映气道通畅程度FEV?/FVC一秒率判断阻塞性通气障碍的关键指标TLC肺总量评估限制性通气障碍DLCO一氧化碳弥散量