2026年医学影像三基三严考试题库含答案之神经系统影像诊断.docxVIP

2026年医学影像三基三严考试题库含答案之神经系统影像诊断

一、单选题（每题1分，共50分）

1.关于正常脑老化过程的影像学表现，下列说法最准确的是（）

A.脑室系统均匀性扩大，脑沟增宽，脑实质密度弥漫性减低

B.脑室系统均匀性扩大，脑沟增宽，脑实质密度未见异常，可伴脑白质区散在点片状T2高信号

C.脑室系统不对称性扩大，脑沟局限性增宽，基底节区常见钙化

D.脑沟变浅，脑回变窄，脑室系统缩小，脑白质体积增加

答案：B

解析：正常脑老化（生理性脑萎缩）表现为脑体积减小，脑室系统及脑沟均匀性扩大，无局灶性病变。脑白质可出现轻度白质稀疏（Fazekas分级1级以内），表现为T2/FLAIR上散在点状高信号，边界模糊，不融合。A选项中脑实质密度弥漫性减低不符合正常老化，C选项脑室不对称及基底节钙化属于病理性改变，D选项为脑水肿或占位效应表现。

2.超急性期脑梗死（发病6小时内）最敏感且最可靠的MRI检查序列组合是（）

A.T1WI+T2WI

B.T2WI+T2-FLAIR

C.DWI+ADC图+T2-FLAIR

D.T1WI增强+MRA

答案：C

解析：超急性期脑梗死细胞毒性水肿阶段，常规T1WI、T2WI及FLAIR序列上可无异常信号或仅表现为轻微脑沟变浅、灰白质分界模糊。DWI是目前唯一能可靠显示超急性期梗死灶的序列，表现为高信号，ADC值降低（