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急性骨折防治指南（2025版）

急性骨折作为骨科临床中最常见的创伤类型，其发生往往具有突发性、不可预测性以及后果严重性等特点。随着社会老龄化程度的加深以及交通、建筑等行业的快速发展，骨折的发生率呈现出逐年上升的趋势。为了进一步规范急性骨折的防治流程，提高公众的自救互救能力，降低致残率和致死率，特制定本指南。本指南基于循证医学理念，结合最新的临床研究成果与急救技术更新，旨在为临床医师、急救人员及普通大众提供一套科学、系统、可操作的骨折防治策略。

第一章急性骨折的医学定义与流行病学概述

急性骨折是指骨骼的完整性或连续性发生中断，通常由高能量创伤（如车祸、高处坠落）或低能量创伤（如老年人跌倒）引起。从病理生理学角度来看，骨折不仅涉及骨质的破坏，往往还伴随着周围软组织、血管、神经乃至内脏器官的损伤。因此，骨折的治疗并非单纯的骨骼复位，而是一个涉及全身多系统调节的综合工程。

在流行病学特征方面，近年来数据显示出明显的“双峰”分布特征。第一个高峰出现在青年群体，主要由高能量运动损伤或交通事故导致，此类患者往往合并严重的软组织损伤；第二个高峰则出现在65岁以上的老年群体，其中绝经后女性由于骨质疏松的存在，髋部骨折、椎体压缩性骨折的发生率极高。据统计，全球范围内每3秒钟就会发生一例骨质疏松性骨折，而髋部骨折患者一年内的致死率高达20%，致残率更是高达50%，因此被称为“人生最后一次骨折”。加强对