管道滑脱风险评分表.docxVIP

管道滑脱风险评分表

一、评分项目与分值赋值

本评分表总分为100分，分为导管相关因素、患者相关因素、治疗护理相关因素三大类，各项目评分标准及分值赋值如下：

（一）导管相关因素（总分30分）

1.导管类型（10分）：根据导管对患者的影响及非计划拔管风险分级赋值：①Ⅰ类高危导管（含气管插管、气管切开套管、颅内引流管、胸腔闭式引流管、有创动脉置管、心包引流管、三腔二囊管、经皮肝穿刺胆道引流管、术后吻合口引流管）：赋值10分；②Ⅱ类中危导管（含鼻胃管、鼻肠管、留置尿管、中心静脉导管、PICC、腹腔引流管、腰大池引流管、盆腔引流管、血液透析管路）：赋值5分；③Ⅲ类低危导管（含外周静脉留置针、普通吸氧管、输液管路、皮下负压引流球、普通皮下引流管）：赋值1分。风险越高赋值分值越高，符合临床风险分层逻辑。

2.导管固定方式（8分）：①未使用规范固定方案，仅用普通缝线固定或单层普通胶布缠绕：赋值8分；②采用部分规范固定，即医用胶带高举平台法固定，仅附加1种辅助固定措施：赋值4分；③使用专用固定装置（含气管插管固定器、专用导管固定贴、胃管鼻贴固定装置），固定符合规范要求：赋值1分。固定牢固程度越差，分值越高，风险越高。

3.置管部位（7分）：①置管位于颈部、面部、会阴部等易出汗、易摩擦、活动度大的部位：赋值7分；②置管位于胸腹部、四肢躯干受力部位：赋值4分；③置管位于腰背部、平坦少摩擦、活动度小