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动脉粥样硬化膳食干预中国指南

动脉粥样硬化（AS）是脂质沉积于动脉内膜形成粥样斑块，导致动脉管壁增厚变硬、管腔狭窄的慢性进行性血管病变，是我国冠心病、缺血性脑卒中、外周动脉疾病等心脑血管疾病共同的病理生理基础。根据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，我国心脑血管疾病现患人数达3.3亿，缺血性心脏病、缺血性脑卒中病死率占心脑血管疾病总病死率的70%以上，超过90%的上述疾病存在明确的AS病理改变；我国40岁以上人群颈动脉AS斑块检出率达41.3%，60岁以上人群检出率超过70%，AS已经成为威胁我国居民健康的首要慢性疾病。大量循证研究证实，不合理膳食是AS发生发展的核心可控危险因素，科学的膳食干预可使AS相关心脑血管事件发生风险降低20%~30%，结合中国人群膳食结构、遗传特征和疾病流行病学数据，制定本膳食干预指南如下：

一、核心干预原则

1.全程分层干预：将膳食干预贯穿AS一级预防（健康人群、高危人群病因预防）、二级预防（无症状AS患者疾病防控）、三级预防（已发生心脑血管事件患者预后改善）全流程，根据不同人群风险等级制定个体化干预方案。

2.平衡膳食为基础：无需完全禁食某一类食物，通过调整各类营养素的摄入比例和来源实现干预目标，避免极端膳食模式带来的健康损伤。

3.个体化调整：结合年龄、体重、合并疾病、饮食习惯、遗传特征制定方案，如合并高血压与合并糖尿病的AS患者膳食干