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2026年颅脑损伤病人试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，32岁，车祸后30分钟急诊入院，查体：刺痛睁眼（2分），胡言乱语（3分），刺痛肢体过伸（2分）。其格拉斯哥昏迷评分（GCS）为：

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

答案：C（解析：GCS评分=睁眼反应（2）+语言反应（3）+运动反应（2）=7分）

2.急性硬膜外血肿典型的意识障碍表现为：

A.持续昏迷，无中间清醒期

B.昏迷→清醒→再昏迷

C.清醒→昏迷→再清醒

D.嗜睡→浅昏迷→深昏迷

答案：B（解析：硬膜外血肿因原发性脑损伤轻，常表现为“中间清醒期”，即受伤后短暂昏迷（原发性昏迷）→意识恢复（中间清醒期）→因血肿增大再次昏迷（继发性昏迷））

3.颅脑损伤患者出现“库欣反应”时，典型的生命体征变化是：

A.血压升高、心率加快、呼吸深快

B.血压降低、心率减慢、呼吸浅慢

C.血压升高、心率减慢、呼吸深慢

D.血压降低、心率加快、呼吸不规则

答案：C（解析：库欣反应是颅内压增高导致的代偿性生命体征变化，表现为“两慢一高”——血压升高（尤其收缩压）、心率减慢、呼吸深慢）

4.开放性颅脑损伤与闭合性颅脑损伤的主要区别是：

A.有无脑脊液漏

B.头皮是否裂伤

C.硬脑膜是否完整