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N4级护士经皮肾镜碎石取石术的培训考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）中，穿刺针进入肾脏的理想目标盏是：

A.上盏

B.中盏

C.下盏

D.肾盂

答案：A（上盏穿刺路径更符合肾脏解剖结构，可减少对肾实质的损伤）

2.PCNL术前需重点监测的凝血功能指标是：

A.血小板计数（PLT）≥80×10?/L

B.国际标准化比值（INR）≤1.5

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）≤45秒

D.纤维蛋白原（FIB）≥2g/L

答案：B（INR≤1.5是PCNL术前抗凝功能评估的核心指标，避免术中出血风险）

3.患者行PCNL时采用的标准体位是：

A.截石位联合俯卧位

B.侧卧位

C.平卧位

D.半坐卧位

答案：A（先截石位放置输尿管导管，再转为俯卧位建立经皮肾通道）

4.术中建立经皮肾通道时，扩张鞘的直径通常为：

A.14-16F

B.18-20F

C.22-24F

D.26-28F

答案：C（标准通道直径22-24F，兼顾碎石效率与肾实质损伤控制）

5.PCNL术后留置肾造瘘管的主要目的是：

A.观察术后出血

B.引流肾盂尿液

C.预防输尿管梗阻

D.以上均是

答案：D（肾造瘘管兼具引流、观察出血及预防梗阻的多重作用）

6.术后24小时内肾造瘘管引出血性液体，每小时超过100m