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医院预算管理与成本控制规范（完整版）

第一章总则

一、规范适用范围

1.本规范依据《中华人民共和国预算法》（2018年修正）、《医院财务制度》（财社〔2010〕306号）、《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》（卫办发〔2006〕30号）、GB/T33172-2016《医疗机构成本核算规范》制定，适用于二级及以上公立综合医院的全口径预算管理与全流程成本控制工作。

2.本规范覆盖医院所有临床科室、医技科室、医疗辅助科室、行政后勤科室，所有收支项目、资产项目、采购项目全部纳入管控范围，不存在任何游离于管控体系之外的业务环节。民营专科医院、基层医疗机构可参照本规范结合自身实际情况调整执行。

二、管理基本原则

1.全口径覆盖原则。所有资金流入、流出全部纳入预算管理范畴，包括医疗业务资金、财政专项补助资金、科研教学项目资金、捐赠资金等，严禁设立账外账、小金库，所有资金流转全部在财务核算系统内留痕。

2.刚性约束原则。经审批下达的年度预算具备法定约束力，无符合规定的特殊事由不得随意调整，所有支出必须在对应预算额度内执行，超预算支出一律不得办理报销支付手续。

3.效益优先原则。资源配置向临床一线、重点学科、民生保障类项目倾斜，优先保障医疗质量提升、患者服务优化相关的投入，严格限制非必要行政办公、非业务类项目支出，实现投入产出效益最大化。