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支气管哮喘慢性持续期护理查房

一、前言

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，根据病情控制程度可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。其中，慢性持续期指的是患者每周均有不同频度和（或）不同程度的症状出现，常伴随肺功能下降，是哮喘长期管理的核心阶段。临床中不少护士对慢性持续期哮喘的护理要点把握不足，易陷入“重急性发作处理、轻长期管理”的误区，导致患者病情反复，生活质量降低。本次护理查房选取了一例典型的慢性持续期哮喘病例，结合具体护理实践、护理新进展展开梳理，旨在为一线护理人员提供可操作的参考方案，帮助患者更好控制病情，减少急性发作风险，提升生存质量。

二、病例介绍

本次查房选取的是一例近期住院的支气管哮喘慢性持续期患者，暂称张阿姨，五十六岁，来自农村，有近十年哮喘病史。她平时主要依赖吸入药物控制病情，但因对疾病认知不足，常自行减药、停药，加上近期受凉后出现咳嗽、喘息加重，夜间每周发作超三次，需端坐位才能缓解，还伴随轻度胸闷、活动后气促，自行使用缓解药效果不佳，遂入院治疗。入院时体格检查：神志清楚，精神稍差，口唇无明显发绀，双肺闻及散在哮鸣音，心率约每分钟一百一十次，无明显紫绀与水肿。辅助检查显示：肺功能FEV1占预计值的百分之六十七，提示中度气道阻塞；血气分析氧分压略低于正常，存在轻度低氧血症；过敏原检测提示对尘螨、花粉、冷空气过敏，合并过敏性鼻炎。最终诊断为“支气管哮喘慢性持续期