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爆炸伤伤员综合医疗救治指南

一、现场急救与检伤分类

爆炸伤致伤机制复杂，包括冲击波超压致原发伤、破片/抛掷物致继发伤、冲击波推动人体撞击障碍物致第三发伤，爆炸导致建筑坍塌挤压伤、有毒有害物质暴露等复合伤，总伤死率可达15%~30%，规范的现场处置可降低可预防性死亡占比约40%。

（一）脱离危险环境

救援人员到达现场后，首先确认爆炸区域是否存在二次爆炸、有毒气体泄漏、建筑坍塌等次生风险，穿戴防弹衣、防毒面具等防护装备后再进入现场转运伤员。将伤员转移至上风方向的安全区域，去除伤员衣物表面残留的爆炸残留物、有毒污染物，开放性创面用清洁敷料覆盖，避免残留异物继续损伤组织。若怀疑存在化学爆震，立即用大量