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病案室质量与安全管理评价分析实用指南.pdf

病案室质量与安全管理评价分析实用指南.pdf

    病案室质量与安全管理评价分析

    开展综合评价排查现存问题剖析深层成因并制定针对性优化改进方案为病案室标准化精细化管理提供支撑二评价依据与评价方法一评价依据本次评价严格遵循国家及行业相关规范标准主要依据医疗机构病历管理规定病历书写基本规范住院病案首页数据填写质量规范暂行三级

    一、引言

    病案室是医疗机构保存、管理、利用医疗病案资料的核心职能部门，病案承载着患者

    诊疗全过程信息，既是医疗质量管控、医保结算、疾病诊疗追溯的重要凭证，也是医

    院绩效考核、医疗科研、医疗纠纷处置的核心资料。在医疗规范化、信息化高质量发

    展背景下，强化病案室质量与安

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